Что такое ринопластика?

Ринопластика – очень древняя операция, которую еще 3 тысячи лет назад освоили индийские лекари. В наше время она считается одной из наиболее тщательных операций в области пластической хирургии. Ее основные положения были разработаны в 20-ые годы прошлого века немецким доктором Йозефом. В 50-ые годы американский пластический хирург Роуз предложил новый, закрытый способ ринопластики, при котором разрез делается на слизистой оболочке внутри носа, - на основе этих двух методик операции проводятся до сих пор. Серьезным новшеством в пластической хирургии носа можно считать использование лазерных технологий вместо скальпеля, что, однако, не меняет сам принцип. Часто решится на изменение формы носа гораздо сложнее, чем на любую другую операцию, - прежде всего потому, что окружающие сразу это заметят. Из ринопластики не сделаешь тайну, ее результат не объяснишь «двухнедельным курсом японского массажа», применением чудодейственного крема или новой суперэффективной диетой. В некоторых случаях новый нос способен изменить лицо чуть не до узнаваемости – это и манит и пугает одновременно. Еще больше пугает послеоперационный период – фиксирующая повязка, неизбежные синяки на пару недель и отеки, которые (страшно представить) держаться от 6 месяцев до года. С другой стороны, все эти страхи и неудобства - ничто по сравнению с годами мучений, которые может причинить уродливый нос, перечеркивающий все красивое, что есть в лице. Решение сделать операцию по изменению формы носа можно назвать, пожалуй, одним из самых важных шагов в жизни. Будущему пациенту хирурга-ринопластика необходимы информация и моральная поддержка. Интересно, что и то и другое в последнее время люди все чаще и чаще получают … через Интернет.

Пластика носа - это одна из самых сложных операций в пластической хирургии, и далеко не каждый хирург за нее берется. К примеру, из приблизительно 300 пластических хирургов Москвы всего лишь порядка 30 делают ринопластику. Это связано не только со сложностью самой операции, но и с тем, что процент недовольных результатами работы пластического хирурга при ринопластике довольно высок – около 30%. Объясняется это тем, что нельзя предсказать результат на 100%, и это несмотря на довольно большое количество способов заранее продемонстрировать пациенту, как будет выглядеть его нос после операции и применяемые методы компьютерного моделирования. Пожалуй, если не считать необходимость операционного вмешательства из-за перенесенной травмы, основным показанием к ринопластике является желание пациента обрести новый нос.

Необходимо сказать о том, что пластику носа не рекомендуется делать в юном возрасте и после сорока лет. Ограничения связаны с тем, что до восемнадцати лет нос еще растет, а после сорока эластичность кожи ухудшается, и восстановительные процессы протекают достаточно сложно. Противопоказаний к ринопластике, к сожалению, довольно много- это сахарный диабет, болезни сердечно – сосудистой системы, печени, почек, нарушение свертываемости крови.

Ринопластика осуществляется двумя способами – внешним и внутренним. Выбор того или иного способа зависит от предпочтения хирурга. В настоящее время более популярным является внутренний способ пластичекой хирургии, когда операция проводится через ноздри. В процессе ее убираются хрящи и внутренние структуры, уменьшается костное тело носа. Такая операция проводится под местным наркозом и длится около получаса.

Ринопластика внешним способом отличается тем, что под носом производится надрез и кожа поднимается, что дает возможность хирургу-ринопластику видеть то, что он делает. Длится такая операция около полутора часов и проводится под общим наркозом. Обычно после нее пациент находится в стационаре два дня.

Особое внимание в данном случае следует обратить на восстановительный период. Необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, так как от этого во многом зависит конечный результат. В первую неделю нельзя употреблять горячую пищу, также нельзя носить очки. В течение всего реабилитационного периода не рекомендуются занятия спортом. Стоит обратить внимание на то, что после ринопластики нос навсегда остается довольно хрупким, поэтому необходимо проявлять максимальную осторожность. Появится на людях вы сможете уже через две недели, но окончательный эффект пластической хирургии можно оценить только через два месяца.

Наиболее часто встречающиеся вопросы по ринопластике:

Вопрос: Ведут ли операции по изменению формы носа к нарушению дыхания и обоняния?

Ответ: Аккуратно проведенная ринопластика не приводит к нарушению этих функций носа. Наоборот, при коррекции формы носа после травм мы одномоментно можем устранить нарушения носового дыхания, проведя операцию как на наружном носу, так и в его полости. Обоняние тоже не страдает при пластической хирургии носа, так как обонятельные нервные окончания находятся в верхних отделах полости носа, а косметическая операция затрагивает совсем другие структуры.

Вопрос: Через сколько недель после ринопластики можно «щеголять с новым носом»?

Ответ: Нос заживает дольше всех органов лица. Объясняется это сложным анатомическим строением. Форма носа зависит от строения костей, хрящей и кожи. После операции все эти структуры ведут себя по-разному. Дольше всех после пластической хирургии носа «приходит в себя» кожа, поэтому в течение 2-3 месяцев она отечная. По мере схождения отека кожа начинает облегать кости и хрящи, которым придана новая форма. Этот процесс протекает еще 2-3 месяца. Таким образом, на полное заживление носа и появление эстетического эффекта вы должны отвести 6-8 месяцев от момента выполнения ринопластики.